摘要：当前，振兴中医之势迅猛，但其面临的核心挑战在于理论体系的现代化阐释。本文旨在论证《黄帝内经》是一部建立在长期大数据观测基础上的信息医学理论体系，并以此为基础，系统阐述其对中风、猝死等现代重大健康威胁的病因、病机、诊断与防治体系。文章指出，若能透彻理解《黄帝内经》的脏象学说与信息理论，不仅能清晰解释包括“三高”、渐冻症、抑郁症及各类肿瘤在内的复杂病症，更能为临床提供一套“治未病”于萌芽的、行之有效的预防与治疗路径。

一、引言：现代健康危机与古老经典的智慧

脑梗、心梗、中风、猝死等心脑血管疾病发病年龄日趋年轻化，已构成全球性的健康危机。令人震撼的是，这些困扰现代医学的难题，在五千年前的《黄帝内经》中已有系统、完整且科学的论述。其建立的生理学、病因学、病机学及诊疗学理论体系，为当今预防和治疗这些疾病提供了极具价值的思路与方法。

二、核心纲领：《黄帝内经》的医学定位

黄帝为医学确立了两大根本原则：

1．对医学科学的定位：“不治已病治未病，不治已乱治未乱”。强调预防优于治疗，将健康管理的关口前移。

2．对临床医学的定位：“救病于萌芽”。要求在疾病发生质变前进行早期干预。

据此，中风、猝死等被视为慢性渐进性疾病，完全可以通过早期干预进行有效预防和根治。

三、病因学：外感内伤，气血失和

《黄帝内经》认为，所有疾病的发生皆源于“气血失和”。

外感（风雨寒暑）：损伤经络经隧。“血遇冷则凝”，导致气血运行通道阻塞。

内伤（喜怒七情）：扰乱脏腑功能。“气不畅则乱”，致使气血生化输布紊乱。

核心病机：外感与内伤共同作用，导致人体负责维持内在平衡的“权衡规矩”机制受损，气血发生异常流变与波动，最终引发疾病。

四、病理学：从脏腑功能损伤到全身系统性危机

中风、猝死并非孤立事件，而是以五脏功能损伤为病根（尤以肾、肺、脾胃为先）的系统性病理过程的终末阶段。其发展链条如下：

1．始动环节：脾肾阳虚，痰湿内生

外感寒湿或饮食生冷，损伤脾肾之阳，导致运化功能减退。

脾失健运，水湿内停，聚湿成痰；肺失宣肃，痰湿阻络。

2．进展环节：气血瘀阻，垃圾堆积

痰湿阻塞毛细血管与经隧，导致局部气血瘀阻，引发血压升高。

血液中过多的痰湿垃圾加重肝肾代谢负担，导致其疏泄功能减退。

无法排出的病理产物（如粗脂肪）堆积于腹部、脏腑及组织间隙，压迫血管，恶化微循环，进一步推高血压。

3．恶化环节：连锁反应，诸症蜂起

（1）脾胃损伤引发气血生化之源不足，导致内分泌紊乱（如糖尿病）。

（2）肝胆功能损伤影响各种消化酶的合成与分泌，加重消化系统紊乱与气血亏虚。

（3）肺肾功能损伤加剧痰湿产生，形成恶性循环，最终导致血管斑块、硬化，以及高血脂、高血糖。

结论：高血压、高血脂、高血糖等“基础病”是身体发出的严重警报，是中风、猝死的土壤与温床。

五、诊断学：身体发出的预警信号

《黄帝内经》脏象学说通过“十象”（形象、面象、色象、神象等）传递内在病理信息。心脑血管高危人群可分为两类：

1、气虚痰湿型（缺血性风险高）：

面色：青黄、萎黄。

体态：腹部隆起（将军肚）。

舌象：舌体胖大、有齿痕、苔白／黄厚腻。

症状：痰多、咳喘、气短、身体困倦。

风险：易因大脑供血不足发生缺血性中风、猝死。

2、气血瘀滞型（栓塞性风险高）：

面色：紫红或青黑。

舌象：舌胖大，舌下静脉怒张。

风险：易因血液粘稠、形成栓塞，突发脑出血、心梗、肺梗

早期信号：经常性打嗝、呃逆是脾胃功能出问题的初始信号；继而出现的局部疼痛、麻木、便秘等，均是身体进入高危状态的明确警告。

六、防治体系：预防为上，救于萌芽

1．根本预防（治未病）：

生活方式：“法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄劳作”。顺应自然规律，养成良好习惯。

情志调摄：“恬惔虚无，真气从之，精神内守”。保持情绪稳定，避免内伤。

2．临床干预（救萌芽）：

早期治疗：在基础性疾病（如消化系统功能紊乱）的早期，及时“温养脾胃，祛湿散寒”。

中期阻断：对已形成的气血瘀阻，治以“祛痰化瘀，活血通络”。

七、结论

心脑血管疾病是一个由脏腑功能逐步损伤导致的、漫长的、可察的慢性过程。《黄帝内经》的信息医学理论体系，为我们提供了一套完整的“早发现、早诊断、早治疗”的路线图。严格遵循其“治未病”的智慧，积极运用其辨证施治的方法，完全有能力破解当前心脑血管疾病高发的医疗危机，实现真正的健康管理。

（作者：刘玮，西北大学陕西中医药传承创新发展研究院高级研究员）