11月份以来，广州温差巨大，早晚相差10℃以上，也进入最容易罹患呼吸道疾病的季节。针对冬季呼吸道疾病防治，广州中医药大学副校长、广东省中医院院长张忠德（“德叔”）接受羊城晚报记者采访时表示，目前一个很大的问题就是孩子们的身体素质较差，而家长往往缺乏护理知识。“如果孩子感染呼吸道疾病，我们鼓励家长采用中西医结合的办法，如中成药、艾灸、捏脊、按摩等控制症状，让病情逐步缓解，切勿急于‘下猛药’，这反而容易对孩子身体造成更大损伤。”

目前流感病毒检出阳性率30％以上

随着各地陆续入冬，我国呼吸道疾病进入高发季节。广东省疾病预防控制中心传染病预防控制所所长康敏介绍，“最近一个月，根据全省哨点医院门急诊流感样病例监测结果提示，目前呼吸道传染病常见病原体主要以流感病毒为主，流感样病例中的流感病毒检出阳性率30％以上，肺炎支原体阳性率在5％左右。此外，腺病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒等多种病原体也有检出，这和往年流行季节性规律一样，预计接下来一段时间还会是呼吸道疾病的高发期。”

康敏建议，之前没有接种流感疫苗的人群，接种流感疫苗仍然是有效，建议大家尽早接种流感疫苗。

乙流的治疗方法与甲流一样，中山大学孙逸仙纪念医院药学部副主任药师何志超表示，根据流行性感冒诊疗指南（2023年版），指南仍推荐神经氨酸酶抑制剂作为治疗乙流和甲流的药物之一。同时，由于流感属于自限性疾病，非重症且无重症流感高危因素的患者，应当充分评价其抗病毒治疗的风险和获益，再考虑是否给予抗病毒治疗。

鼓励中西医结合治疗 在生活中运用中医智慧

流感其实是一个自限性的疾病，大部分患者3－5天发热，症状自行缓解。何志超认为，一些高危特殊人群，比如5岁以下儿童、65岁以上老年人、有慢性疾病、处于免疫抑制状态的患者，罹患流感会引发严重疾病、并发症和死亡，高危人群在感染后应尽快服用抗病毒药物，最好在48小时内使用，快速清除病毒。但不建议家长盲目给孩子使用“网红处方”，因为用错药、用多药，对于肾功能不全的患儿可能导致肝肾损伤，得不偿失。

德叔表示，“确诊甲流后，如果属于轻症，有许多中成药可以使用，风热可以用清热解毒，风寒可以用祛风散寒，风燥引起可以用疏风润燥等中成药，咽喉痛可清热解毒，祛风散寒；腹泻，藿香正气丸等等，居家使用中成药就可很好地控制症状，提高生活质量。另外，采用中药、中成药、刮痧、沐足、艾灸、捏脊等方法，让孩子微微出汗，就可退烧了。如果孩子发烧3天依旧高热不退，就应及时去医院治疗。”

“家长要学会求医、学会居家护理。”德叔强调，“像现在特别不适合穿堂风（南北对流的风），对于有过敏性鼻炎、哮喘的患儿来说，一吹穿堂风就开始打喷嚏，流鼻涕。此时要学会关门开窗。在公共场合，要勤洗手，戴口罩，做好保暖。”

在儿童饮食上，更是需要家长悉心呵护，德叔建议，在日常生活善于应用中医智慧。“秋冬进补，可以吃牛羊肉，担心过于燥热，就可以加白萝卜、马蹄和白茅根以平衡燥热，达到温补的目的；吃点黄芪又怕上火，可以配以麦冬、沙参，补气不点火。”

德叔还分享个人的经历，“以前，我感冒鼻塞，老母亲就煲一点生姜胡椒鸡蛋汤，放一点葱白，喝下很快暖身驱寒。后来冬季去欧洲调研，我们广东人受不了那边的寒气，就带了一大袋生姜粉，每次一汤匙加上陈皮冲水饮用，就没有感受风寒。”德叔表示，对于目前较多的出现咳嗽病例，中医讲究辨证治疗。体质辨证清楚后，选用适合的止咳药，或者选用一些中医特色疗法，就能很好地治疗咳嗽。比如风寒咳嗽，可用陈皮姜汤；风热咳嗽用雪梨瘦肉汤；痰多痰黄则用橄榄瘦肉汤……中医有很多办法来解决呼吸道疾病的各种症状，比如发热、咳嗽、咽痛等，且都是简便效廉，简单、方便、有效且性价比高的办法。

他希望家长们能够多一点心思在护理上，鼓励采用中西医结合的办法来对付呼吸道疾病，控制好症状。“切勿动不动就给孩子下猛药，以前一些医生习惯用激素，一天就可以把炎症或发烧控制住，但很快就会反弹，且这样对孩子的身体造成更大的损伤。所谓‘损敌一千，自伤八百’。疾病恢复有阶梯，需要一步一步来，家长过于焦虑对孩子的身体恢复并无帮助。”

孩子三分饥与寒 四季保平安

我国元代著名儿科学家在《活幼心书》中曾写道：四时欲得小儿安，常要三分饥与寒。广州妇女儿童医疗中心儿科主任医师印根权把这句话当作了育儿宝典，分享给他的200多万粉丝群里的妈妈们。

“近期，儿科、呼吸科、急诊科的门诊量有所增加。”印根权表示，这种情况与往年一样，11月份进入广东流感高峰期，病原体包括流感病毒、呼吸道合胞病毒，肺炎支原体、鼻病毒等，我们接诊到的90％以上的患儿都是轻症，所以家长不用那么恐慌。

“有的孩子在这段时间反复生病，主要就是体质较差。”印根权认为，这与家长护理不到位有一定关系，比如孩子吃得太饱，特别是晚餐吃太多，不仅肚子撑得不舒服，还会因为摄入热量过多，加上穿衣盖被偏暖，孩子感觉热，出现踢被蹬被，进而受凉感冒。

印根权认为，喂养孩子，吃饱不吃撑；保证身体干爽舒适，而切勿穿太多，比如入睡三分寒，全身任何部位干爽无汗，手心、脚心、后背温热、肚子热就不冷，手背、膀子、肩膀、大腿、小腿、脚背凉的（或冰的）都不冷，肩膀、屁股、腿、脚都可露在被子外面。确保入睡后冷热适宜，睡得好、睡得香，这样才能提高孩子的免疫力。

“部分家长由于过于焦虑，孩子一得病就往市妇儿或省妇幼跑，其实，社区医院、综合医院的儿科、中医科的医生均可解决这类常见疾病。”印根权还提醒，如果一感冒发烧就去扎堆大医院，很容易在就诊过程中造成交叉感染，让病情更为复杂，雪上加霜。

家庭需要备哪些药？

在流感高发季节，家庭中常备一些药品是有必要的，但无须大量囤药。何志超表示，可以适当备一些缓解症状的非处方药物，如解热镇痛药对乙酰氨基酚、布洛芬等，常用的祛痰药氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等。缓解鼻塞、流涕的药物包括氯苯那敏、氯雷他定等。需注意的是，一些复方感冒药中可能含有相同的成分，建议遵医嘱服药，以免重复用药。