“五十知天命”，知天命之年，迎来的不只是阅历的积淀，还有健康的应答。女性更年期如雷贯耳，知天命之年也是男性的“更年之期”之始。

更年期，顾名思义，健康更迭之期，即为更年期。人的一生之中，有几个健康更迭之期，即生、长、壮、老、已，其中“壮”和“老”之间的更迭即为更年期，是健康品质一路高歌之后走下坡路的拐点，表象明显，甚至刻骨铭心，故而这个阶段是人生曲线中被命名的唯一阶段。不仅如此，由此拐点之下，生命的品质将会发生巨大的变化，此阶段是后半程人生的开始，更迭得好与坏，对下半生的生活质量影响很大，因此，如何过好更年期，如何尽可能保留“健康品质”，意义不言而喻。

男性更年期比较隐晦，波澜不惊，有时很难把它和更年期联系在一起。但如果我们细心体会还是很容易就发现一些蛛丝马迹的，如突然肥胖、脱发、情绪低落、急躁、任性、失眠、体力下降，还有毛囊炎频发、狭窄性腱鞘炎的出现、两手晨僵、关节炎的发生、手关节的疼痛和结节的出现，还有各种慢性疾病的显露如三高、心脏前列腺问题等等，这些问题都是男性更年期的常见表现。

出现这些问题的原因，中医认为是“肾”的功能衰退引起的。《黄帝内经》讲述：“丈夫八岁，肾气实，发长齿更； 二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子； 三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极； 四八，筋骨隆盛，肌肉满壮； 五八，肾气衰，发堕齿槁； 六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白； 七八，肝气衰，筋不能动，八八，天癸竭，精少，肾藏衰，形体皆极； 则齿发去。”我们发现，终其男性一生，肾气贯穿始终，肾气的变化决定了男性每个生命节点的特征，也决定了更年期的发生。男性更年期跨度较大，由40岁到70岁均可出现，很多病人会充满疑惑地描述“一过了四十或者五十岁，或者一退休，健康马上出问题，过去好好的什么病都没有的身体一下子就不行了”，所以，当我们对健康问题莫名其妙的时候，沉下心来想想，也许我们进入了更年期！

更年期势不可挡，但是我们可以智慧地应对它，如：

1． 做个“智慧”的人，知人知我，顺势而为，不拧巴，情绪调畅，豁达由心而起。“夫心者，五脏之主也，所以制使四肢，流行血气”，故“心为君主之官”，“心主神明，在志为喜”，“心”之“喜”即是“君王之喜”，是身体健康的前提。现代心理学认为心理疾病会导致各种身体疾病。情绪变化是更年期的主要表现，学会认识情绪、管理情绪是一种能力，也是更年期“质量”的最重要保证。

2． 科学锻炼，增强体质，增加耐力，提高适应能力，提高应变能力。“生命在于运动”不是空话，也不是口号，运动能力的保存意味着脏腑功能的保存，这就是《内经》所讲的“有诸内必行诸于外”的含义。体质健康，顺势应变体质老化，平稳过渡更年期。

3． 合理饮食结构，按时就餐，恰当饮食量，保住脾胃，保住“后天之本”。《医宗必读》：“一有此身，必资谷气，谷入于胃，洒陈于六腑而气至，和调于五脏而血生，而人资以为生者也，故曰后天之本在脾。”人以食为天，饮食健康是健康的底线，有了充足的“气血”，更年期自然就会顺利度过。

有了身心的健康，也就有了预先的准备，应对更年期也就不在话下。命由天定，我们能做的，而且要积极努力去做的就是这些。

知天命，知健康，祝“知天命”的您顺利更年，喜笑于心，老当益壮，健康永驻。

（本文作者：王光涛 战略支援部队特色医学中心中医骨伤科副主任医师）