守正创新,中医药传承跑出“加速度”
明末清初医学大家傅山,被世人称为“字不如诗,诗不如画,画不如医,医不如人”,医学著作《傅青主女科》《大小诸症方论》传世至今;
当代全国首批名老中医、山西中医学家刘绍武创办太原市中医研究所,著名的“三部六病”学术流派由此诞生,现已传承四代;
中华老字号大宁堂至今已传承360余年,生产的“小儿葫芦散”“麝香牛黄丸”等产品被列入国家中药保护品种,驰名海内……
太原市中医药历史传承悠久,这些博大精深、魅力独特的中医药文化,增强了太原守正创新发展中医药事业的底气。如今,拥有深厚中医药文化和优越资源禀赋的太原,正传承、发展、利用好这一资源,逐渐走出了一条中医药高质量发展之路。
俗话说,“宁治十男子,不治一妇人;宁治十妇人,不治一小儿。”
作为一个“哑科”,儿科医生与患儿通常很难直接交流病情,成为工作中比较费劲的一环,太原市中医医院儿科专家李玉兰介绍,“大部分患儿无法自主描述症状,家长代为描述是比较常见的情况,而家长的描述未必准确,无法通过直接‘问诊’得到有效信息,很大程度上只能通过长期积累的经验做判断。”
李玉兰正在给小患者进行诊疗。图片由太原市卫健委提供
从事儿科临床工作如履薄冰,李玉兰每天要面对不确定的工作状态,为了让患儿少等待,她早已习惯了上班时间不喝水。“早上七点半出诊,到中午一点半才能看完,一上午诊治70多个孩子。”李玉兰说,有上班的点,没下班的点,这是儿科医生的常态。
她每个月门诊病人在千人之上,每年的门诊量达18000余人次,占儿科门诊量的46%,全院门诊总量的16%。
看似简单的数字,却凝聚了李玉兰心血与汗水的点滴付出,也是无数个孩子的健康成长和无数个家庭的欢声笑语。她是孩子们心中和蔼可亲的“李奶奶”,更是孩子们健康的“守护神”。
在40余年的临床工作中,李玉兰形成疾病既发应中西合参、方机对应,未病先防应注重体质调理与应季养护的学术思想,并提出“反复呼吸道感染,攻邪即是扶正”“肺系疾病的发生关键在玄府郁热”“抽动障碍,风痰为先”等学术观点,形成中医宏观判证与现代医学微观辨病相结合的诊治思维模式,经方与时方化裁运用的遣方用药模式,针刺、推拿、穴位贴敷与中药运用相结合的内外合治治疗模式。
中医是中华民族的瑰宝,名中医是宝贵财富。值得一提的是,李玉兰的诊疗体现了“简、便、廉、验”的中医特色,用最低的就医成本,取得最佳治疗效果。
太原中医院儿科医生杨竞是李玉兰的全国第七批全国老中医药专家学术经验继承人,日堂随师伺诊并系统整理病案,总结老师经验。
李玉兰与传承弟子们交流病例。图片由太原市卫健委提供
“老师结合我们每个人不同的特点,因材施教,确立适合各自的培养方向,并设立相关临床观察课题,培养独立思维能力。”杨竞说,“跟着老师学习,随出诊、开方子、写病历,拓宽了对儿科常见疾病的认识,也加深了对病种的见解和掌握,思路打开了,能力得到很大程度的提升。”
“对中医更有信心了,等待三年学习期满,我还计划申请中医药儿科的博士学位,全方位提升自己的学术能力。”杨竞对未来有清晰的计划。
自2015年起,李玉兰先后承担了省、市、国家级名医工作室建设,以省、市各级医院为依托,在不同的环境,以不同的形式,指导研究生、师承生、规培弟子60余人,学成毕业的师承研究生已在省内外儿科领域独当一面。
“跟名师、读经典、多临床。”这是太原市妇幼保健院中医科主任白斌常说的一句话。作为第六批全国老中医药专家学术经验继承人,他师承李玉兰,经过三年多的跟师学习,已于2021年顺利出师,如今在他的带领下,太原市妇幼保健院(市儿童医院)中医科每个月的门诊量超过了2020年之前一整年的门诊量。
传承是中医药发展的根基,“师带徒”是中医传承的有效途径。作为千百年来中医药人才培养的主要模式,师承教育在传承中医药学术思想、临床经验和技术专长方面一直发挥着不可替代的作用。
良禽择木而栖,贤才观风听潮。太原市创新中医药人才培养模式,截至目前,建成全国(基层)名老中医药专家传承工作室6个,获评全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师7人、“山西名中医”13人。同时,注重挖掘本土潜力,发挥64个名中医工作室领衔人的传、帮、带作用,建设国家级重点专科培育项目1个(市中医医院肺病科),获评省级中医优势专科11个,获批省级及以上科研课题56项,获准实施山西省县级中医医院“两专科一中心”建设项目3个(争取资金500万元),启动实施优秀中医临床人才研修项目,已重点培养2批次115人;常态化加强中医人才培养,转岗培训全科医师256人,开展小儿推拿、针灸、拔罐、刮痧等中医技能培训2万人次。
太原市傅山医学学术思想传承体系项目建设启动。
此外,太原市充分挖掘本地正源中医药学术精华,整合傅山医学学术思想传承资源,集中性、系统性挖掘研究傅山医学,编撰出版《傅山手录校释》《傅山养生之道》等专著,首批遴选传承大师4名、传承师14名、传承学员50人,初步搭建起傅山医学学术思想传承体系。
“通过学习培养医、药、养能力兼具的复合型傅山医学传承人才,努力让‘瑰宝’焕发新的光彩。”太原傅山中医传习所副所长赵利民介绍,傅山医学学术思想传承体系主要由传承大师、传承师、传承人三级构建而成。
太原市委卫健工委书记、市卫健委主任张泽表示,推动中医药振兴,根在传承、重在创新,必须坚持“传承不泥古,创新不离宗”的原则,在传承中创新,在创新中传承,才能持续推动中医药高质量发展。
在传承中创新,在创新中发展,是中医药生生不息、发扬光大的必然选择。对于传承创新发展中医药,太原正传承精华、守正创新,为市民谋划守护健康的“良方”。